患者颈椎脊髓受压卧床月余,医生妙手微创三天下床行走
58岁的患者李某因颈脊髓严重受压卧床不起长达一个多月,经过上海四一一医院骨科杨海松团队微创手术治疗,3天后就可以下床活动,6天后顺利出院。
4月30日,一位焦急的就诊者走进四一一医院骨科杨海松诊室,其父亲因颈椎脊髓压迫导致四肢麻木无力,双手连持筷、系扣等基本生活动作都无法完成,已不能下地行走,卧床1月有余,辗转三家医疗机构都未能得到有效治疗。
检查资料显示患者颈脊髓严重受压且信号改变,如果再不及时治疗,很有可能导致完全瘫痪。杨海松立即协调其它科室,为患者开通绿色通道,迅速完成所有术前检查。
排除手术禁忌后,杨海松为患者实施颈椎前路手术治疗。采用创伤最小的颈椎前路经椎间隙减压植骨融合内固定术,通过前方切除颈椎间盘与后纵韧带,摘除游离到椎体后缘的髓核。为最大程度降低手术操作对脊髓神经的影响,杨海松借助手术显微镜,提高操作精度,仅用一小时就顺利完成手术。
杨海松介绍,这种术式具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,但手术重点与难点在于对脱出到椎体后缘髓核的完整彻底去除,如果掌握不好,可能会加重脊髓损伤,甚至导致脑脊液漏,很难达到治疗效果。
杨海松提醒,颈椎作为连接头颅和躯干的“生命通道”,其健康至关重要。长期使用电子设备的 “低头族”,尤其需要重视颈椎的保护。使用手机或电脑时,应保持屏幕与眼睛平齐。每隔一段时间,可通过颈部后仰、侧向拉伸等动作放松颈部肌肉。同时,要注意避免冷风直吹颈肩部。若颈肩部不适持续一周且无缓解,甚至出现肢体麻木无力等症状,切勿盲目敲打颈部,也不可进行暴力推拿或按摩,以免加重病情,应及时前往骨科或脊柱外科就诊。
《患者颈椎脊髓受压卧床月余,医生妙手微创三天下床行走》
栏目主编:张骏 文字编辑:张骏 题图来源:上观题图
来源:作者:方子文